香港醫(yī)生會(huì)受藥廠影響嗎？

　　公立醫(yī)院醫(yī)藥分開(kāi)，醫(yī)生用藥一般不受影響；私家醫(yī)生可被影響

　　既然藥廠與醫(yī)生的利益關(guān)系是導(dǎo)致內(nèi)地藥價(jià)虛高的一個(gè)原因，那么香港的藥廠和醫(yī)生之間是什么關(guān)系呢？

　　在香港，藥廠也會(huì)通過(guò)一些方式影響醫(yī)生。比如，藥廠出錢(qián)辦研討會(huì)，或者請(qǐng)醫(yī)生出國(guó)參觀藥廠。交通費(fèi)、食宿費(fèi)都由藥廠負(fù)責(zé)。“但是，活動(dòng)必須跟業(yè)務(wù)有關(guān)系，如果是順道旅游所產(chǎn)生的費(fèi)用，比如景點(diǎn)入場(chǎng)費(fèi)等，醫(yī)生就要自己出錢(qián)。”崔俊明介紹，這類研討會(huì)、出國(guó)參觀，都要通過(guò)學(xué)會(huì)進(jìn)行，而不是直接聯(lián)系醫(yī)生。

　　“在香港，一是醫(yī)生都有專業(yè)操守，二是他們收入非常高，不大可能為了蠅頭小利而違背道德，所以，藥廠對(duì)醫(yī)生用藥決策的實(shí)際影響力并不大。”而且，收受回傭要負(fù)刑事責(zé)任，一經(jīng)廉政公署查實(shí)，醫(yī)生的聲譽(yù)和前程就會(huì)毀掉。

　　但藥廠可以影響私家醫(yī)生，因?yàn)闆](méi)有醫(yī)藥分家，私家醫(yī)生可以決定用何種藥。藥廠給私家醫(yī)生利益，可以通過(guò)買(mǎi)10送2的方式，醫(yī)生賣(mài)給病人，則不會(huì)有優(yōu)惠。

　　香港公立醫(yī)院如何限制醫(yī)生開(kāi)“大處方”、濫用藥品呢？

　　公立醫(yī)院醫(yī)藥分家，獨(dú)立的藥劑師是防止醫(yī)生濫開(kāi)處方的把關(guān)人。用藥的權(quán)力，掌握在醫(yī)生手中，但是，配藥的藥劑師要核實(shí)處方，指導(dǎo)患者用藥。雖然藥劑師不會(huì)干預(yù)醫(yī)生處方，但對(duì)劑量、服用建議等都積極參與。

　　另外，公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)的藥事委員會(huì)，會(huì)定期檢查每種藥物的用量是否偏離正常。有了藥劑師和藥事委員會(huì)的把關(guān)，醫(yī)生沒(méi)法給別人多開(kāi)藥。而且，藥房還會(huì)定期公布藥品使用的重要數(shù)據(jù)，供各部門(mén)檢查。崔俊明說(shuō)，“公布的時(shí)候，每個(gè)部門(mén)的主管都很緊張，害怕一線醫(yī)生濫用藥品。”

　　到香港買(mǎi)藥是最佳選擇嗎？

　　香港藥店違規(guī)賣(mài)藥不少見(jiàn)，顧客買(mǎi)藥有風(fēng)險(xiǎn)

　　為了賺錢(qián)，香港許多藥房售貨員見(jiàn)不到處方也會(huì)賣(mài)藥給顧客，而且即使違規(guī)賣(mài)藥被抓到，也只是罰款幾萬(wàn)塊了事。所以，違規(guī)賣(mài)藥并不少見(jiàn)，但風(fēng)險(xiǎn)就要由顧客來(lái)?yè)?dān)了。

　　崔俊明分析，內(nèi)地人來(lái)香港買(mǎi)藥有三種風(fēng)險(xiǎn)：

　　首先是售后服務(wù)難保障。藥物都不是絕對(duì)安全的，很多藥品在使用一段時(shí)間后會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，比如此前發(fā)生的塑化劑事件，這時(shí)藥廠會(huì)通知醫(yī)院回收，醫(yī)院再通知病人。內(nèi)地人在香港買(mǎi)藥之后，藥店完全不知道客戶的情況，也就無(wú)法跟進(jìn)售后，即使藥品要回收，也難以通知到病人。另外，藥店售貨員并非專業(yè)的藥劑師，一些病人必須知道的藥品使用信息，比如有的藥服完不能開(kāi)車(chē)、不能躺下等，都難以保證準(zhǔn)確傳達(dá)。

　　其次，在香港買(mǎi)藥也可能買(mǎi)到水貨或者假貨。水貨是指通過(guò)非正常渠道進(jìn)入香港市場(chǎng)的藥品，比如印度的藥品，許多都比香港便宜。雖然水貨藥本身品質(zhì)沒(méi)有問(wèn)題，但運(yùn)送過(guò)程中有可能受到污染。

　　最后，香港藥店的價(jià)格是自由浮動(dòng)的，盡管總體比內(nèi)地便宜，但店員很可能提高價(jià)格賣(mài)給內(nèi)地人。崔俊明說(shuō)，“售貨員要做生意，如果病人要買(mǎi)甲藥，而藥店沒(méi)有，他會(huì)介紹乙種藥更好，勸說(shuō)顧客消費(fèi)。”香港消費(fèi)者委員會(huì)已經(jīng)接到多宗此類投訴。

　　崔俊明建議，到香港買(mǎi)藥，如果是一般病癥買(mǎi)藥可找私家醫(yī)生，這個(gè)渠道比藥店更安全，因?yàn)樗郊裔t(yī)生一旦被發(fā)現(xiàn)賣(mài)假藥，就面臨吊銷牌照的處罰，所以極少有人鋌而走險(xiǎn)。另外，香港對(duì)私家醫(yī)生開(kāi)處方?jīng)]有限制，骨科醫(yī)生也可開(kāi)眼科藥。

　　如果到藥房買(mǎi)藥，最好選擇在工作時(shí)間去，同時(shí)要求見(jiàn)駐店藥劑師。法律規(guī)定，藥房必須把藥劑師的執(zhí)業(yè)證書(shū)擺放在明顯位置，這樣就能確定誰(shuí)是藥劑師，藥劑師也不會(huì)冒被吊銷牌照的風(fēng)險(xiǎn)賣(mài)違規(guī)藥品。

　　灣仔駱克道義成藥房劉漢豪提醒，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，抗癌類藥物大多是需要醫(yī)生處方才能銷售的。消費(fèi)者要提防印度副廠產(chǎn)品，不要貪便宜買(mǎi)到假藥。此外，大部分藥房都不會(huì)有此類藥品存貨，需要訂購(gòu)。如藥房稱有現(xiàn)貨，更要分外小心。